Ezofagitis je zapaljenje sluznice jednjaka, cevi koja prenosi hranu iz grla u stomak. Ako se ne leči, ovo stanje može postati veoma neprijatno, izazivajući probleme sa gutanjem, čireve i ožiljke na jednjaku.
Ezofagitis se može vratiti ako ne napravite određene promene u načinu života. Živeti sa ovim stanjem znači pratiti preporuke vašeg lekara o promeni načina života i upotrebi lekova.
Simptomi ezofagitisa
Simptomi ezofagitisa uključuju:
- Teško ili bolno gutanje
- Refluks kiseline
- Gorušicu
- Osećaj zaglavljenosti stranog tela u grlu
- Bol u grudima
- Mučninu
- Povraćanje
Ako imate bilo koji od ovih simptoma, trebalo bi da se obratite svom lekaru što je pre moguće.
Uzroci i faktori rizika za razvijanje ezofagitisa
Uzroci ezofagitisa
Ezofagitis je uzrokovan infekcijom ili iritacijom u jednjaku. Infekciju mogu izazvati bakterije, virusi, gljivice ili bolesti koje slabe imuni sistem. Infekcije koje izazivaju ezofagitis su:
Kandida – gljivična infekcija jednjaka uzrokovana istom gljivicom koja uzrokuje gljivične infekcije vagine. Infekcija se razvija u jednjaku kada je imuni sistem tela slab, na primer kod ljudi sa dijabetesom ili HIV-om. Obično se leči antifungalnim lekovima.
Herpes – kao i kandida, ova virusna infekcija se može razviti u jednjaku kada je imuni sistem tela slab. Leči se antivirusnim lekovima.
Iritacija koja dovodi do ezofagitisa može nastati od:
- Gastroezofagealne refluksne bolesti
- Povraćanja
- Hirurgije
- Lekova, kao što su aspirin i drugi antiinflamatorni lekovi
- Uzimanja velike pilule sa premalo vode ili neposredno pre spavanja
- Gutanja toksične supstance
- Hernije
- Radijacionih tretmana za lečenje raka
Faktori rizika
Neki izbori načina života mogu povećati rizik od razvijanja ezofagitisa, uključujući:
- Konzumiranje hrane neposredno pre spavanja
- Previše velikih obroka koji uključuju hranu bogatu mastima
- Pušenje
- Tešku upotrebu alkohola
- Izlaganje naporu prilikom nošenja teških predmeta (takođe i tokom trudnoće)
Konzumiranje nekih namirnica takođe može povećati šanse za razvijanje ezofagitisa, a one uključuju:
- Kofein
- Citrusno voće
- Začinjenu hrana
- Beli i crni luk
- Čokoladu
- Nanu
Dijagnostikovanje ezofagitisa
Nakon što je lekar izvršio detaljan fizički pregled i pregledao vašu istoriju bolesti, postoji nekoliko testova koji se mogu koristiti za dijagnozu ezofagitisa, a oni uključuju:
Gornju endoskopiju – test u kome se duga, fleksibilna osvetljena cev, nazvana endoskop, koristi za pregled jednjaka.
Biopsiju – tokom ovog testa, mali uzorak tkiva jednjaka se uklanja i zatim šalje u laboratoriju da se pregleda pod mikroskopom.
Gutanje barijuma – tokom ove procedure, rendgenski snimci jednjaka se uzimaju nakon pijenja rastvora barijuma. Barijum oblaže sluznicu jednjaka i prikazuje se belom bojom na rendgenskom snimku. Ova karakteristika omogućava lekarima da vide određene abnormalnosti jednjaka.
Lečenje ezofagitisa
Lečenje ezofagitisa zavisi od vrste ezofagitisa koji imate.
Refluksni ezofagitis je kada se sadržaj vašeg želuca vrati u vaš jednjak. Ako se to dešava često, lekar može zaključiti da imate stanje koje se zove GERB (gastroezofagealna refluksna bolest). Da biste ovo tretirali, možete koristiti:
- Lekove bez recepta, kao što su antacidi ili lekovi koji blokiraju proizvodnju kiseline
- Lekove koji se izdaju na recept i koji mogu blokirati proizvodnju kiseline ili pomoći u čišćenju stomaka
- Operaciju za jačanje ventila koji razdvaja vaš stomak i jednjak
Eozinofilni ezofagitis je kada se veliki broj belih krvnih zrnaca zvanih eozinofili okupi u vašem jednjaku, što se bično dešava usled alergije i može ga izazvati polen ili neka hrana.
Da biste ovo tretirali, možete koristiti:
- Lekove na recept za blokiranje proizvodnje kiseline
- Steroide
- Monoklonska antitela koja deluju tako što zaustavljaju delovanje proteina koji izazivaju upalu.
Vaš lekar takođe može predložiti dijetu, kada je potrebno da prestanete da konzumirate uobičajene alergene u hrani neko vreme, a zatim ih polako dodajete. Ovo može pomoći vama i vašem lekaru da shvatite koja hrana može izazvati ezofagitis.
Ezofagitis izazvan lekovima se dešava kada lekovi dodiruju sluznicu vašeg jednjaka predugo. Za lečenje ove vrste ezofagitisa možete promeniti lek ili konzumirati lek u tečnom obliku (ako je moguće). Takođe vam mogu savetovati da uzmete lek sa punom čašom vode.
Infektivni ezofagitis se dešava kada su tkiva vašeg jednjaka inficirana. Ovo se može desiti ako imate rak ili HIV. Da biste ga lečili, uzimaćete lek za uklanjanje infekcije.
Ako je vaš jednjak veoma uzak ili se hrana zaglavila u njemu, lekar može da izvrši proceduru koja se zove dilatacija jednjaka, koja će ga proširiti.
Neki ljudi se okreću alternativnim tretmanima kako bi ublažili simptome. Oni se ne koriste umesto medicinskih tretmana, već kao dodatak njima. Oni mogu uključivati:
- Biljne lekove, kao što su sladić, kamilica i beli slez
- Prakse opuštanja kao što su progresivna relaksacija mišića ili vođene slike
- Akupunkturu
Obavezno razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što započnete bilo koji alternativni tretman.
